A型行为有损身体健康
发布时间:2014-09-15 [浏览次数:]
A型行为有损身体健康
A型行为作为一种人格特征,1959年由Friendman发现并提出,表现为个性强、固执、好争辩、敌意、具有攻击性和时间紧迫感,他们为自己树立的目标过高, 对自我要求太严。这种行为的人对事业可能有好处,但对自己健康有影响。根据这几十年医学界的研究,A型行为的人易引起下列疾病:
A型行为人可通过下列途径引起冠心病:患者在长期的社会心理应激下,其神经内分泌系统处于高唤醒状态,血中肾上腺素 ,去甲肾上腺素分泌增加,引起脂类代谢紊乱,甘油三脂、胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇增高。A型行为人体内血小板上α2肾上腺素受体被激活,引起强烈的血小板聚集,血小板粘附力和聚集力增加,血液粘稠度增加;同时血栓素A2前列环素之间动态平衡失调,加速了血栓形成和冠脉粥样病变。体内交感神经兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素分泌增加,使全身微动脉平滑肌收缩,外周阻力增加,加重心脏负担,增加心肌耗氧和心脏缺血,参与冠心病的病理生理过程。大量几茶酚胺对心肌有直接毒性作用。A型行为的冠心病患者,易出现恶性心率失常,预后比没A型行为的患者更差。
A型行为易引起原发性高血压并夜间血压高:依据Friendman提出的A型行为六项特征:急躁、易怒、积极进取、雄心勃勃,竞争强烈和时间紧迫感为内容进行分组调查,发现A型行为的高血压患者夜间平均收缩压及舒张压下降程度比非A型行为高血压组低,表示在夜间易发生心脑突然事件,有更高的靶器官损害。
A型行为与睡眠质量:A型行为者在睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间都比B型行为及M型行为差。A型行为者争强好胜,精神持续紧张,会引起一系列内分泌激素、神经递质的改变而产生各种生理与心理变化,也会使与睡眠关系十分密切的大脑催眠系统和唤醒系统失去平衡,造成唤醒的系统过于兴奋,而使其难以保持良好的睡眠状态。
A型行为对药物代谢动力学的影响,心身疾病状态可影响药物代谢的全过程,这问题以前研究很少,现研究表明:A型行为可影响药物代谢动力学,表现在药物的吸收和代谢加速,生物利用度减少。提示A型行为治疗躯体疾病时要适当增加药物剂量,取得更好的治疗效果。
医务工作者在临床治疗病人躯体疾病时要耐心与病人交流,了解其个性与行为,有A型行为者要进行行为干预、行为转换、认知训练、松弛训练,消除A型行为,有益健康。(陈治卿)