调节饮食改善血脂异常

血脂异常是心脑血管疾病最主要的危险因素之一，它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程。

血脂异常患病率极高，分布广泛。哪些人需要测定血脂呢？一般来说，20岁以上的成年人都应进行血脂测定，其中重点对象为：有冠心病或已有脑或周围动脉粥样硬化的患者；高血压、糖尿病、肥胖或吸烟者；有冠心病、脑及周围动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；有任何种类的黄色瘤者；家族性血脂异常家系的成员；40岁以上的男性；绝经后妇女等。血液脂质代谢异常简称血脂异常，主要是指：血清胆固醇水平升高；血清甘油三脂水平升高；血清高密度脂蛋白胆固醇水平过低；血清低密度脂蛋白胆固醇水平过高。

调节饮食及改善生活方式是处理各种血脂异常的基础。

血脂异常患者应坚持低脂低胆固醇的营养平衡膳食，应多吃含蛋白质及不饱和脂肪酸多，含胆固醇及饱和脂肪酸少的食物，如瘦肉、禽肉、鱼（带鱼、鱿鱼与墨斗鱼除外）、虾、豆类、豆制品、谷类、坚果、水果及蔬菜等；少吃富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物，如肥肉、奶制品、蛋黄、带鱼、墨斗鱼、脑、肝、肾及肠等动物内脏；少吃动物油及油煎炸食物，多吃海鱼油或海鱼肉及植物油（椰子油除外）。另外，应防止进食过多的碳水化合物，尤其应少吃糖果和甜食。

血脂异常患者应戒烟、避免过度饮酒、停用女性激素口服避孕药等不利于改善血脂异常的药物。体重超重患者，适当限制摄入总热量，同时增加体育活动及体力劳动。应适当参加文体活动，消除过度的精神紧张，尤其“A”型性格的患者更应注意自己的行为矫正，逐步改造个性。

若经调节饮食及改善生活方式3-6个月后，血清胆固醇（TC）、血清甘油三脂（TG）及血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）仍高于正常水平,则应遵医嘱口服调脂药物治疗。                   (蔡 辉 许树根)